Recepti za balzam za usne od meda, lavande, vanile i limun trave
Balzam za usne od meda je najbolje rešenje za ispucale usne tokom hladnih zimskih dana. Proizvod je potpuno prirodan i ne sadrži aditive. Možete napraviti i sami uz samo nekoliko minuta.
Sastojci su dostupni i lako ih je pronaći i kupiti. Melemi za usne koje sami napravite su mnogo jeftiniji od kupovnih i potpuno su organski proizvod.
Prirodni med i sve njegove benefiti
Poznato je da se med koristi u ljudskoj ishrani već hiljadama godinama. To je najvažniji pčelinji proizvod. Po nekim izvorima u Egiptu se koristio prilikom balzamovanja.
Ovaj pčelinji proizvod može biti monoflorni, dobijen od samo jedne vrste biljke kao na primer bagremov med, ili poliflorni, dobijen mešanjem više vrsta različitih biljaka i to je šumski i livadski.
Sadrži preko 70 raznih sastojaka među kojima su i ugljeni hidrati kao i velike količine vitamina i minerala. Veoma je hranljiv i na 100 g energetska vrednost se kreće oko 1320 kJ.
Najbolje je med piti i to tako što ćete jednu kašikicu razmutiti u 1/3 čaše mlake vode. To bi trebalo ponavljati svako jutro. Ovo je pravilno uzimanje meda. Ako ga uzimate bez vode svako jutro, posle nekog vremena osetićete nelagodu u stomaku. To je zato što je med jaka hrana.
Osim jačanja imunološkog sistema, snabdeva vas neophodnim vitaminima. Osim toga u njemu se nalaze i enzimi, koji su važni za sve biološke procese u našem organizmu.
Pčelinji vosak i njegova dejstva na koži
Vosak je neverovatno složena mešavina i sadrži čak preko 300 različitih materija. Ima odlična regenerativna dejstva i najviše se koristi za pravljenje obloga kod zarastanja rana.
Ne tretira se kao hrana i prvenstveno je namenjen za lečenje i u kozmetičke svrhe.
Danas ga ima u svim kremama jer se pokazao kao vrlo moćno sredstvo protiv bora. Ima protivupalni efekat pa se stavlja na razne rane. Omekšava kožu, podstiče cirkulaciju i deluje antibakterijski.
Prirodna kozmetika od meda
Vosak i med su proizvodi koji se jako puno koriste u prirodnoj kozmetici. Možete ih naći i u kremama, kupkama, maskama za kosu, šamponima, balzamima i mnogim drugim proizvodima.
Prirodni balzam za usne od meda može sadržati i druge sastojke koji će obogatiti tekturu i dati poseban miris. Obično se dodaju razna eterična ulja što zbog predivnog mirisa ali i zbog lekovitog dejstva.
Balzam od voska i meda za usne
Za ovaj prirodni balzam biće vam potrebno nekoliko sastojaka :
-
Malo pčelinjeg voska ( nađite prirodni vosak )
-
Kokosovo ulje
-
Vitamin E ulje
-
Med ( prirodni )
-
Male staklene ili plastične posude ( kupite ih u apotekama )
Masa koju budete dobili je prilično gusta, što je normalno. Odnos voska i kokosa treba biti isti. Za dve male posudice ili jednu veću biće vam dovoljne 3 kašike voska i 3 ulja.
Stavite malo voska u posudu na laganu vatru i mešajte dok se ne otopi. Pazite, jer se lako pregrejete i može se zapaliti.
U tako vruć i tečan vosak, dodajte 3 kašike kokosovog ulja i mešajte. Primetićete kako se ulje vrlo brzo otopilo i postalo tečno. Nije neophodno odmah ga sipati u vosak, možete malo sačekati neka se prohladi pa onda sve sjediniti. Nemojte stavljati ulje u hladan vosak. Masa se neće sjediniti.
Dok je još sve tečno dodajte E vitamin i sjedinite. Na količinu koju pravite jedna mala kašičica E vitamina će biti sasvim dovoljna.
Na sve to dodajte med, samo jednu supenu kašiku, i sjedinite masu. Odmah smesu sipajte u staklenu posudu i stavite na hlađenje. Nemojte posudu zatvarati dok ne bude potpuno hladna. Ukoliko se stvori pena oko rubova posude, skinite je kašikicom. Balzam za usne od meda čuvajte na suvom mestu.
Domaći balzam za usne od meda i lavande
Ovaj domaći balzam je pravi melem za usne. Veoma je hranljiv pa je prvenstveno namenjen osobama koje imaju suve i ispucale usne. Mogu ga koristiti i osobe koje nemaju problema sa ispucalim usnama. Svakodnevnim korišćenjem održavate prirodnu vlažnost usana.
Sastojci za izradu :
-
2 kašike kokosovog ulja
-
1 kašika shea putera
-
½ kašike prirodnog meda
-
Kašika bademovog ulja
-
2 kašike pčelinjeg voska
-
15 kapi lavandinog ulja
-
5 kapi ulja tamjana
Stavite posudu sa vodom na jaču vatru. Na tu posudu postavite drugu od vatrostalnog stakla. Kad se malo zagreju dodajte kokosovo ulje, shea puter, med i vosak. Lagano mešajući, sačekajte da se sve otopi i sjedini.
Zatim sklonite i ukapajte lavandu i tamjan, i dodajte ulje badema. Morate biti prilično brzi jer će se masa početi stezati. Sipajte smesu u posude koje ste namenili za balzam.
Prirodni balzam od vanile i limun trave
Potrebni sastojci :
-
3 kašike pčelinjeg voska
-
3 kašike kokosovog ulja
-
Dve kašikice shea putera
-
¼ kašike prirodnog meda
-
1/8 kašikice ekstrakta vanile
-
8 kapi eteričnog ulja limun trave
-
Posudice ili jedna veća posuda
U jednu posudu pomešajte kokos, vosak i shea puter. Bilo bi najbolje koristiti staklene posude za mešanje i otapanje sastojaka. Sastojke otopite stalnim mešanjem na laganoj vatri.
Kad se lepo sjedine u kompaktnu masu, sklonite i ukapajte vanilu i eterično ulje limun trave. Pre nego što se masa stegne, sipajte je u posudice.
Sad kad znate kako napraviti balzam za usne pokušajte da izradite jedan. Proces nije komplikovan. Negujte vaše usne na prirodan način.
Izvor: sveprirodno.com
Mlada, sjajna, zdrava koža i u zrelim godinama!
Svi eksperti se u jednom definitivno slažu – kreme sa zaštitnim faktorom su obavezne kada uđete u četrdesete
Starenje je neizbežno i to je ono što svaka žena zna, ali ne želi da prihvati.
Genetika u velikoj meri određuje kako ćete izgledati kada zađete u određene godine, ali do danas je otkirveno mnogo načina kako možete sami da postignete lep i mladolik izgled, čak iako nemate baš zavidne genetske predispozicije.
Iako eksperti preporučuju korišćenje preparata protiv starenja kože već kad uđete u tridesete, nikada nije kasno da obratite pažnju i potrudite se oko svog izgleda.
Poslušajte savete stručnjaka i izgledajte mlađe i lepše!
Manje šminke
“Kako bi pokrile znake starenja, mnoge žene počnu da preteruju sa šminkom, a tako ih zapravo samo dodatno ističu”, kaže dermatolog Marina Peredo i dodaje: “Kada je u pitanju zrela koža, manje je više, a najbolji izbor za sve tipove kože su preparati bazirani na mineralima”. Doktorka savetuje da umesto kupovine krema sa reklama ili na preporuku prijateljica, posetite dermatologa koji će vas pregledati i reći koji tip preparata protiv starenja vam odgovara.
Čišćenje, čišćenje i opet čišćenje
Bilo da koristite šminku svakog dana ili ne, veoma je važno da bar dva puta dnevno očistite lice. Ali, to ne smete raditi bilo čime – pronađite proizvod koji će skinuti nečistoće, ali neće uticati na prirodno lučenje masnoće vaše kože. Pre odlaska u krevet, obavezno operite lice, bar čistom vodom i nikad, ali nikad ne idite na spavanje našminkani!
Kolagen
Kolagen je protein koji čuva elastičnost kože, pa je najvažniji ako želite da zadržite mladalačkli izgled i sprečite kožu da ostari. S godinama koža gubi prirodni kolagen, što dovodi do pojave bora.
“Da biste poboljšali proizvodnju kolagena, potrudite se da unosite što više vitamina A“, otkriva dermatolog Džulija Cu. Kao alternativu možete koristiti i retinol, ali je najbolje da se posavetujete sa vašim dermatologom.
Pijte dosta vode
Svaki dan počnite i završite sa velikom čašom čiste, obične vode. Voda čini čuda za lepotu jer pruža hidrataciju koži, dok zaslađena pića treba izbegavati.
“Kada osetite žeđ, već ste dehidrirali, što uvek ostavlja posledice na koži”, otkriva nutricionista poznatih ličnosti, Džej Džej Virdžin. Zato uvek nosite vodu sa sobom i pijte što češće po nekoliko gutljaja – tako ćete hidrirati ceo organizam, ali i izbaciti toksine.
Zaštitni faktor
Svi eksperti se u jednom definitivno slažu – kreme sa zaštitnim faktorom su obavezne kada uđete u četrdesete! Ukoliko provodite više od 10-15 minuta na otvorenom po jakom suncu, ovi preparati su nezaobilazni.
“Štetni efekti sunca se nagomilavaju u koži, a mnoge žene provode dosta vremena na suncu, iako toga nisu svesne. Jedan od njih je i prerano starenje kože”, upozorava dermatolog Elizabet Tanzi.
Piling
Budući da se na koži stalno nalaze mrtve ćelije, piling jednom nedeljno je obavezan. Ukoliko ne skidate mrtve ćelije sa lica, bore će vam biti još vidljivije. Vodite računa da to radite nežno, kako ne bi došlo do iritacije ili oštećenja kože.
Krema za područje oko očiju
Ovo treba da vam postane svakodnevna navika! Svake večeri nanesite kremu protiv bora na predeo oko očiju, jer je on najosetljiviji i bore se najpre formiraju baš tu. Koža je tu najtanja, pa joj je potrebna stalna hidratacija, a uz to će se i redukovati podočnjaci i natečenost. Generalno, vrlo je važno hidrirati kožu svih delova tela, jer će to sprečiti oštećenja koja nastaju delovanjem materija iz okoline.
Antioksidantni serum
Antioksidanti čine da vaša koža bude mekša, ali pronalaženje onog pravog koji baš vama odgovara može izgledati kao nemoguća misija, jer je tržište preplavljeno ovim preparatima. Opet, najbolje je posavetovati se sa dermatologom, ali onaj koji sadrži vitamine C i E nikako ne može biti loš.
San je najvažniji
Nešto najlakše što možete da uradite za lepotu, ali i opšte zdravlje i energiju, jeste da svake legnete na vreme i naspavate se!
“Tokom sna se telo regeneriše od povreda i toksina kojima smo izloženi tokom dana. zato dopustite svom telu da se samo osveži i obnovi, a vi ćete ujutro zasijati”, ističe dermatolog Džesika Krant.
Takođe, spavanje snižava nivo stresa koji se tokom dana akumulirao u telu, što sprečava starenje i čuva ćelije kože zdravim.
Izvor: stil.kurir.rs
Prof dr Aleksej Terskih: Pronađen lek protiv ćelavosti
Istraživači sa jednog američkog univerziteta su izjavili da su napravili pomak koji može označiti kraj problema ćelavosti kod muškaraca.
Svakom muškarcu određenih godina je poznat osećaj kada nervozno proverava u ogledalu da li je izgubio još kose.
Na sreću, to bi mogla biti stvar prošlosti zahvaljujući naučnicima sa Medicinskog istraživačkog instituta u Orlandu.
Oni su uspeli da omoguće rast dlaka koristeći ljudske matične ćelije.
Prethodni pokušaj stvaranja dermalnih ćelija papiloma – koje su veoma važne za stvaranje folikula – nije bio uspešan jer su naučnici pokušavali da od samo jedne ćelija stvore veliki broj papiloma.
Nova tehnika podrazumeva proizvodnju papiloma od matičnih ćelija.
Aleksej Terskih, profesor Univerziteta u Orlandu, nada se da će ovaj postupak dovesti do efektnije transplantacije kose kod ljudi.
Izvor: Telegraf
Salata od lignji pomaže kod glavobolja (recept za pripremu)
Lignja je mekušac kojoj je prosečna dužina od 15 do 25 cm. Ima veliku glavu a na kojoj se nalazi10 krakova od kojih su 2 lovna. Ima vrlo razvijene oči prekrivene opnom koja je osetljiva na vibracije. Živi do dubina od 400 m i hrani se ribama i rakovima. Lignja je raširena u Jadranu, Sredozemlju i Atlantiku. Kada je reč o lekovitim osobinama lignji , one imaju vitamine: B3, koji normalizuje nivo šećera u krvi. Vitamin B2 koji pomaze da nedodje do migrenskih glavobolja. Vitamin B12 koji snižava količinu homocisteina u krvi. Osobe koje imaju povišen nivo homocisteina u krvi imaju veće šanse za dobijanje srčanog udara i drugih kardiovaskularnih oboljenja. U lignjama se nalazi fosfor koji je jedan od ključnih materijala u gradnji kostiju i zuba, kao i minerali kalcijum, cink, magnezijum, kalijum, gvozde . U manjim količinama ima omega-3 masne kiseline koje blagotvorno deluju na kardiovaskularni sistem. Za jelo se priprema pržena, pohovane, punjena, salata, kao rižoto.
Recepr :
Salata od liganja
Sastojci:
- 500 gr. liganja
- 1 glavica luka
- 2 čena belog luka
- 2 paradajza
- 1 paprika
- 10 maslina
- 1 grančica peršinovog lista
- 2 kasike sirceta
- 3 kasike maslinovog ulja
- Sol
- Biber
Priprema:
Lignje očistite tako da im svučete tanku tamnu kožicu, a zajedno s kracima izvučete svu utrobu i tanku prozirnu košćicu. Tada telo lignje dobro operite pod jakim mlazom hladne vode i očistite od eventualnih ostataka kožice i utrobe. Iz glave odstranite rožnatu čeljust (kuglicu) i oči, pa dobro operite i krakove. Zatim lignje i krakove kuvajte u posoljenoj kipućoj vodi oko pola sata, izvadite ih iz vode, ohladite i telo narežite na kolutove, pa stavite u dublju posudu. Dodajte naseckani crni i beli luk, naseckani peršunov list Ii paradajz, očišćene paprike narezane na rezance, masline, prelite vinskim sirsetom i uljem, posolite i pobiberite i lagano izmiješajte.
Dijagnostički centar “Affidea” Beograd: Najkvalitetnija radiološka dijagnostika na jednom mestu
“Affidea” pruža oko devet miliona dijagnostičkih usluga godišnje za preko 4,4 miliona pacijenata. Sa oko 4.000 zaposlenih i oko 800 lekara specijalista zadovoljava najviše standarde u medicini.
Kompanija “Affidea” trenutno poseduje više od 220 centara za dijagnostiku i radioterapiju u 16 država Evrope, i to u Irskoj, Portugalu, Švajcarskoj, Italiji, Poljskoj, Češkoj Republici, Litvaniji, Mađarskoj, Rumuniji, Hrvatskoj, Bosni i Hercegovini (kroz Centar za radioterapiju u Banjaluci), Grčkoj, Španiji, Turskoj i Srbiji.
Jedino zdravlja i znanja nikada dosta, kaže jedna izreka, ali u današnjem sve dinamičnijem i stresnijem tempu života ukoliko ipak dođe do određenih zdravstvenih tegoba ili potrebe za preventivnim pregledom veoma je važno naći zdravstvenu ustanovu koja pacijentu može efikasno pomoći s vrhunskim lekarskim timom i najnovijom medicinskom tehnologijom.
Svaki pacijent zasigurno želi da na pregled ne mora dugo da čeka i da pregled ne bude komplikovan, da brzo sazna rezultate nalaza i da mu lekari specijalisti jasno objasne sve što ga zanima o njegovom zdravstvenom problemu.
Najbolje medicinske stručnjake sa dugogodišnjim iskustvom, koji su posebno posvećeni pacijentu, i vrhunsku, najnoviju medicinsku opremu, ima Dijagnostički centar “Affidea” u Beogradu, koji je počeo s radom krajem prošle godine. Ovaj centar omogućava pacijentima da brzo dođu do tačne dijagnoze, što je i te kako važno za pravovremeno određivanje odgovarajuće terapije i put ka ozdravljenju.
U ovom centru s najsavremenijom radiološkom dijagnostikom pacijenti iz Srbije, ali i iz Republike Srpske, Bosne i Hercegovine i Crne Gore mogu veoma brzo zakazati pregled, a omogućen je praktičan pristup dijagnostičkim uslugama uz najkvalitetniju interpretaciju rezultata pregleda. “Affidea” u Beogradu je deo najvećeg evropskog lanca u oblasti radioloških medicinskih usluga “Affidea” iz Amsterdama, koji je u vlasništvu vodeće švajcarske investicione kompanije “Waypoint Capital” i ima takve zdravstvene ustanove u 16 država širom Evrope.
U ovaj prvi dijagnostički centar u Srbiji, koji je registrovan kao Specijalna bolnica iz neurologije “Affidea”, koja se nalazi na adresi Kneginje Zorke 25 na Vračaru, uloženo je oko četiri miliona evra, što i finansijski govori o ozbiljnosti investicije i prva je direktna strana investicija u zdravstvo Srbije.
U Dijagnostičkom centru “Affidea” u Beogradu je zaposlen domaći stručni kadar, koji je prošao mnogobrojne programe obuke i usavršavanja za rad na novim medicinskim aparatima kompanije “General Electric”. U Centru su instalirani uređaji posljednje tehnološke generacije, kao što su magnetna rezonanca, kompjuterizovana tomografija (skener), mamograf s tomosintezom, najsavremeniji digitalni rendgen, ultrazvučna dijagnostika u premijum klasi, neurološka funkcionalna dijagnostika (EEG, EMNG) itd.
Pacijenti mogu obaviti i druge specijalističke preglede koji se mogu dogovoriti u pojedinačnim aranžmanima. Upotrebom savremene tehnologije se značajno skraćuje trajanje pregleda, pri čemu se kvalitet ne narušava.
Osim vrhunske tehnologije, instaliran je i integrisani informacioni sistem, koji pruža neograničene mogućnosti razmene znanja i iskustava, kao i mogućnost zdravstvenih konsultacija sa stručnjacima iz “Affidea” sistema u celoj Evropi i svetu.
“Affidea” raspolaže s oko 200 magnetnih rezonanci, više od 140 skenera, 23 najnovija aparata za zračnu terapiju, tri gama noža, 21 PET/CT skenerom i oko 1.000 drugih dijagnostičkih aparata.
U mnogobrojnim državama u kojima posluje, “Affidea” predstavlja glavnog operatera zdravstvenih usluga u oblasti radiološke dijagnostike i radioterapije o trošku fondova zdravstvenog osiguranja, a po modelu javnoprivatnog partnerstva.
Želja menadžmenta je da “Affidea” u Srbiji postane nezaobilazna stanica u potrazi za zdravljem, kako privatnih pacijenata tako i pacijenata javnog zdravstvenog osiguranja. “Affidea” u Beogradu trenutno nema ugovor s Republičkim fondom zdravstvenog osiguranja Srbije, ali se nadaju da će ih država prepoznati kao partnera.
Značaj savremene radiološke dijagnostike u ranom otkrivanju bolesti je veoma važan, a to je istaknuto i na “Affidea” festivalu zdravlja, koji je održan u aprilu ove godine u Beogradu. Na festivalu je bilo mnogo besplatnih pregleda za građane, a “Affidea” će nastaviti da podržava ovakve projekte.
Menadžment “Affidee” planira nastavak ulaganja i otvaranje ovakvih dijagnostičkih centara u drugim gradovima u Srbiji i regionu.
“Affidea” Beograd , Kneginje Zorke 25, Vračar (blizu Trga Slavija) Beograd, Srbija
Tel: + 381 11 400 9 100
izvor:nezavisne.com
Sve o srčanoj slabosti: uzroci, simptomi, dijagnoza, lečenje
Srčana slabost (srčana insuficijencija) je stanje koje nastaje zbog poremećaja strukture ili funkcije srca koje ga onemogućavaju da zadovolji potrebe organizma za kiseonikom, neophodne za izbalansirani metabolizam perifernih tkiva. Uzroci smanjene pumpne sposobnosti srca mogu biti npr. srčani infarkt, angina pektoris, visok krvni pritisak, aritmija, mane srčanih zalistaka, bolest srčanog mišića i preterana konzumacija alkohola. U nekim slučajevima nemoguće je sa sigurnošću odrediti šta je prouzrokovalo srčanu slabost. Smanjenje pumpne funkcije srca dovodi do aktivacije kompenzatornih kardijalnih i ekstrakardijalnih mehanizama i niza hemodinamskih, bubrežnih, neurogenih i hormonalnih poremećaja.
Srčana slabost je ozbiljno stanje koje najčešće zahteva doživotno lečenje. Prognoza zavisi od stepena srčane slabosti, od starosti osobe i eventualnog postojanja drugih bolesti. Tokom poslednjih godina, prognoze su poboljšane zahvaljujući boljem tretmanu i efikasnijim lekovima.
Zašto se dobija srčana slabost?
Srčana slabost, zapravo, nije oboljenje samo po sebi, već je rezultat, iz jednog ili više razloga, pogoršane pumpne sposobnosti srca.
Najčešći uzroci srčane slabosti:
-
koronarna bolest srca: srčani infarkt ili angina pektoris
-
visok krvni pritiskak (hipertenzija)
-
mane na srčanim zaliscima, koji propuštaju krvi ili kroz koje krv zbog suženja otežano prolazi
-
nepravilan srčani ritam (aritmija)
-
oboljenje srčanog mišića (kardiomiopatije)
-
infekcije srčanog mišića (miokarditis)
-
urođene srčane mana
-
prekomerna konzumacija alkohola
-
posledica neke druge bolesti, kao što su teška anemija, infekcija, plućne bolesti, oboljenje štitne žlezde, dijabetes, nakupljanje gvožđa (hemohromatoza) ili proteina (amiloidoza)
Srčana slabost se karakteriše simptomima koji predstavljaju i upozorenje
Važno je da naučite da prepoznate različite simptome i tegobe koji se mogu javiti kod srčane slabosti. Tako ćete lakše znati šta možete sami da preduzmete kako biste se osećali bolje.
-
Nedostatka vazduha je jedan od ranih simptoma, u početnom stadijumu se javlja samo u naporu, a kasnije i u miru, tokom noći ili prilikom ležanja na ravnom. Nastaje zbog toga što srce ne uspeva da pumpa krv ka cilju, što dovodi do toga da se u plućima nakuplja tečnost.
-
Kašalj i sviranje u grudima pri disanju sejavlja usled nakupljanja tečnosti u plućima.
-
Zamor je posledica nedovoljnog snabdevanja telesnih organa i mišića krvlju i hranljivim materijama. Prvenstveno se primećuje prilikom naprezanja, osoba postaje sve umornija, što često dovodi do neaktivnosti i do slabljenja mišića. Mogu se, takođe, javiti i teškoće sa koncentracijom i pamćenjem.
-
Otoci stopala, zglobova i nogu mogu takođe biti znak pogoršanja srčane slabosti, javljaju se kod slabosti desnog srca. Zatim nastaje oticanje jetre i creva što može dati osećaj nadutosti u stomaku, stomačne bolove i mučninu. Nakupljanje tečnosti dovodi do povećane telesne težine i brzih promena težine.
-
Ubrzan srčani rad prepredstavlja kompenzatorni mehanizam srca koji nadoknađuje smanjenu snagu mišića i na taj način pokušava da održi potreban protok.
-
Žeđ i suva usta su uobičajen problem kod osoba koje pate od srčane slabosti. Žeđ izazivaju i lekovi za izbacivanje tečnosti i sama srčana slabost.
-
Inkontinencija urina je uobičajena kod terapije lekovima za izbacivanje tečnosti.
-
Često mokrenje noću nije neuobičajeno, tečnost iz otečenih nogu se prilikom nogu preraspoređuje, vraća u cirkulaciju, bubrezi je preuzimaju i izbaciju preko urina.
-
Smanjen apetit, mučnina i oslabljena apsorpcija hranljivih materija u crevima mogu dovesti do gubitka telesne težine.
-
Suva i krhka koža mogu biti posledica uzimanja lekova za izbacivanje tečnosti.
-
Vrtoglavica može imati različite uzroke. Ako se javlja kod ustajanja ili pri stajanju, najčešće je uzrokovana niskim krvnim pritiskom. To može biti posledica srčane slabosti, ali i snižavanja krvnog pritiska do kojeg dovode korišćeni lekovi.
-
Strah, uznemirenost i potištenost predstavljaju osećanja koja obično prate srčanu slabost. Nesigurnost u pogledu sopstvene sposobnosti može da dovede do društvene izolacije i usamljenosti.
-
Poremećen san je uobičajen kod srčane slabosti, a može imati mnogobrojne različite uzroke.
-
Bolovi u grudima mogu da se jave ukoliko je srčana slabost uzokovana srčanim udarom.
Procenite težinu Vaše srčane slabosti
NYHA klasifikacija je zasnovana na težini simptoma i fizičke aktivnosti:
-
Klasa I – Bolesnik nema ograničenja fizičke aktivnosti, uobičajno fizičko opterećenje ne dovodi do zamora,gušenja ili palpitacija (lupanja srca).
-
Klasa II – Postoji manje ograničenje fizičke aktivnosti, bolesnik se oseća dobro kada miruje ali uobičajeneaktivnosti izazivaju zamor, gušenje ili palpitacije.
-
Klasa III – Bolesnik ima značajna ograničenja fizičke aktivnosti, oseća se dobro u mirovanju, ali male uobičajene fizičke aktivnosti dovode do simptoma (tegoba).
-
Klasa IV – Pri najmanjoj fizičkoj aktivnosti javljaju se tegobe ili su simptomi srčane slabosti prisutni u mirovanju, a pogoršavaju se pri najmanjem fizičkom naporu.
Kako se postavlja dijagnoza srčane slabosti?
Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, istorije bolesti i pregleda pacijenta.
-
Analize krvi se korite za procena funkcije jetre, bubrega, štitne žlezde i drugih stanja koja mogu uticati na rad srca. Značajne su analize elektrolita kao i nivo natriuretskog peptide (NT-proBNP) koji je povišen kod postajanja srčane slabosti.
-
Rentgen srca i pluća može biti od koristi, pre svega kako bi se isključilo oboljenje pluća. Rentgen srca i pluća može da pokaže i da li je srce uvećano, da li postoji tečnost u plućima i da li postoji povećano opterećenje pluća, tzv. povećanje pritiska u plućima.
-
Elektrokardiogram (EKG) pomaže u dijagnostici poremećaja srčanog ritma i oštećenje srca nakon srčanog udara.
-
Ultrazvuk (ehokardiografija) je značajan za dijagnostiku srčane slabosti, obogućava da se razlikuje sistolna srčana insuficijencija od dijastolne, gde je srce kruto i nije moguće adekvatno punjenje. Daje uvid u veličinu, oblik, pumpnu funkciju srca, funkciju srčanih zalistaka, omogućava da se utvrdi postojanje oštećenja nakon prebolelog srčanog udara, postajanje anomalija srca ili drugih uzroka srčane insuficijencije.
Ejekciona frakcija se meri ehokardiografski, kao i tokom nuklearnih testova i srčanog MRI, predstavlja značajan parameter koji se koristi u klasifikaciji srčane insuficijencije i preporukama za lečenje.
-
Stres testovi služe za procenu rada srca i krvnih sudova pri naporu. Postoje testovi fizičkim opterećenjem (pokretna traka, ergobicikli) i testovi farmakološkim opterećenjem, kada se lekovi daju intravenski i stimulišu rad srca kao pri naporu. Preko EKG-a se prati ritam, puls, znaci nedostatka kiseonika u krvnim sudovima srca. Spiroergometrijskim testom se preko maske procenjuje sposobnost srca i pluća da preuzmu kiseonik i oslobode ugljen-dioksid.
-
Stres testovi su značajni za procenu postojanja oboljenja koronarnih arterija. Takođe daju uvid u toleranciju napora i pomažu u donošenju dugoročne odluke o načinu lečenja.
Ukoliko se želi vizuelizacija srca prilikom testa izvodi se stres ehokardiografija.
-
Kompjuterizovana tomografija (CT) i magnetna rezonanca (MRI) se koriste za dijagnozu srčanih oboljenja i pronalaženje uzroka srčane insuficijencije.
-
Koronarografijom se identifikuju suženja koronarnih arterija (koje ishranjuju srčani mišić), koja mogu biti uzrok srčane insuficijencije. Pregled može uključivati i ventrikulografiju, radi procene funkcije leve komore.
-
Kateterizacija desnog srca sekoristi za merenje pritiska u desnim srčanim šupljinama srca i krvnim sudovima plućne cirkulacije, što se koristi u dijagnostici urođenih srčanih mana, bolesti srčanih zalistaka, bolesti perikarda, u određenim bolestima srčanog mišića, stanju šoka.
-
Biopsija srca može da služi u dijagnostici dređenih vrsta bolesti srčanog mišića koje uzrokuju srčanu insuficijenciju.
Kako se leči srčana slabost?
Savremeno lečenje srčane slabosti ima za cilj da produži preživljavanje, da omogući pacijentu da se bolje oseća i da smanji potrebu za hospitalizacijom.Lekovi, različita pomoćna sredstva i menjanje životnih navika su važan deo lečenja.
Lečenje lekovima
Zavisno od simptoma koristi se različiti lekovi, a najčešće je potrebna kombinacija više lekova.
-
ACE inhibitori (inhibitori angiotenzin-konvertujućeg enzima) pomažu kod postojanja sistolne srčane insuficijencije, utiču na dužinu i kvalitet života.
-
Blokatori angiotenzin II receptora imaju mnoge efekte kao ACE inhibitori i mogu biti alternativa za ljude koji ne tolerišu ACE inhibitore.
-
Beta blokatori ne samo da usporavaju otkucaje srca i snižavaju krvni pritisak, nego ograničava i poboljšava oštećenja srca nakon prebolelog srčanog udara. Takođe smanjuju rizik od pojave poremećaja ritma I iznenadne srčane smrti. Beta blokatori umanjuju znakove i simptome srčane insuficijencije, poboljšavaju rad srca i utiču na dužinu života.
-
Diuretici izazivaju češće mokrenjem i sprečavaju nakupljanje tečnosti u telu. Obzirom na diuretici mogu da uzrokuju gubitak kalijuma i magnezijuma, potrebno je pratiti nivo kalijuma i magnezijuma u krvi putem redovnih analiza krv i popotrebi unostiti suplemente ovih minerala.
-
Antagonisti aldosterone (spironolakton i eplerenon) su diuretici koji štede kalijum, koji takođe imaju dodatna svojstva koja mogu da pomognu ljudima sa teškim sistolnog srčane insuficijencije da žive duže.Za razliku od nekih drugih diuretika, spironolakton i eplerenon mogu da podignu nivo kalijuma u krvi do rizičnog nivoa, pa je potrebno obratiti pažnju na unos hrane koja jebogata kalijumom.
-
Inotropi su lekovi koji se koriste intravenski u bolničkim uslovima, kod osoba sa teškom srčanom insuficijencijom, u cilju poboljšanja pumpne funkcije srca i održavanje krvnog pritiska.
-
Digoksin, poznat i kao digitalis, povećava snagu srčanih mišićnih kontrakcija. Takođe, može da uspori otkucaje srca, smanjuje simptome sistolne srčane insuficijencije.Koristi se kod postojanja poremećaja ritma, kao što je atrijalna fibrilacija.
Pored navedenih lekova mogu vam biti propisani i drugi lekovi, kao što su nitrati protiv bolova u grudima, statini za smanjenje nivoa holesterola u krvi iliantitrombocitni ili antikoagulantni lekovi u cilju sprečavanja krvnih ugrušaka.
U slučaju intenziviranja simptoma potrebno je bolničko lečenje, kada se koristi dodatni lekoviza poboljšanje pumpne funkcije srca i smanjenje simptome.Koristi se i dodati kiseonik preko maske, kratkotrajno ili dugoročno u zavisnosti od težine srčane insuficijencije.
Hirurgija i medicinski uređaji
Operacija se može preporučiti za lečenje osnovne bolesti koja je dovela do srčane insuficijencije.
-
Operacija premošćavanja suženih krvnih sudova srca (koronarna bajpas operacija) kod koronarne bolesti srca
-
Operacija zalistaka srca kod postojanja srčane mane
-
Ventrikuloplastika – operativno odstranjivanje dela zida leve komore koji je slabo pokretan, čime se povećava kontraktilnost srca
Implantabilni kardioverter-defibrilatori (ICD) je uređaj sličan pejsmejkera, prati srčani ritam i u slučaju pojave malignih poremećaja ritma isporukom šoka uspostavnja normalan ritam.ICD može da funkcioniše kao pejsmejker i ubrzava rad srca ukoliko je potrebno.
Resinhronizacija terapija (CRT), ili biventrikularni pejsing šalje električne impulse u levu i desnu komoru, čime povećavaju efikansnost srčane kontrakcije što dovodi do smanjenja simptoma. Često se biventrikularni pejsmejker kombinuje sa ICD kod osobe sa srčanom insuficijencijom.
Mehanički uređaji (balon pumpa, VAD – ventricular assist device, veštačko srce) se koriste za podršku funkcije srca i protok krvi kod ljudi koji imaju oslabljeno srce. VAD može da se koristi za kratkoročnu upotrebu, tipično za pacijente koji se oporavljaju od srčanog udara ili operacije srca, dok su drugi namenjeni za dugotrajnu upotrebu (do nekoliko godina, a u nekim slučajevima i doživotno). Koristi se kod pacijenata koji čekaju transplantaciju, ali i kao alternativa transplantaciji i kod pacijenata koji nisu kandidati za transplantaciju.
Transplantacija srca je potrebna kod postojanja teške srčane insuficijencije gde se lekovima, operacijom i dostupnim uređajima ne može pomoći. Transplantacija srca može dramatično poboljšati preživljavanje i kvalitet života nekih ljudi sateškom srčanom insuficijencijom, međutim, kandidati za transplantaciju moraju čekati odgovarajućeg donora.
Životne navike
Pored lekova i eventualnih pomoćnih sredstava, menjanje određenih životnih navika je od velikog značaja kako zbog smanjivanje rizika, tako i zbog toga što omogućava da se kod stanja srčane slabosti bolje osećate.
Posao
U većini slučajeva, srčana slabost može da se kontroliše i leči tako da osoba može da nastavi da radi kao i obično. Stepen srčane slabosti, kao i zahtevi posla, dovode do toga da može da bude potrebno prilagođavanje radnog vremena ili zamena napornih radnih zadataka.
Fizička aktivnost
Fizička aktivnost je važna dopuna medicinskom lečenju.Međutim, fizičku aktivnost treba prilagoditi dnevnoj kondiciji.Tokom prvih nedelja nakon postavljanja dijagnoze i uvođenja lekova, treba izbegavati veća fizička naprezanja.Stepen fizičkog naprezanja treba povećavati postepeno. Takođe je važno osluškivati signale tela i utvrditi kako telo reaguje na naprezanje.
U slučaju srčane slabosti vežbanjem se najčešće ne može ojačati oštećeni srčani mišić, ali se može postići veća izdržljivost ostalih mišića jer se tako kiseonik i hranljive materije u krvi efikasnije iskorišćavaju. Efekat se obično primećuje na osnovu poboljšane radne sposobnosti i boljeg opšteg stanja. Pogodne fizičke aktivnosti su šetnje, rad u bašti i treniranje u bazenu. Možete da probate da trenirate i kod kuće, npr. vozeći sobni bicikl ili trenirajući mišiće uz pomoć gumene trake. Najvažnije je da vam trening prija i da ga izvodite tempom koji vam odgovara.
Ishrana
Kod stanja srčane slabosti se preporučuje normalna ishrana.Uvek treba izbegavati velike obroke jer oni dodatno opterećuju srce.So vezuje tečnost u telu i povećava osećaj žeđi.Kod lake i umerene srčane slabosti obično nisu potrebne veće promene u pogledu količine soli u hrani.Ali izbegavajte da hranu iz navike dodatno solite.Gojaznost otežava cirkulaciju i opterećuje organe, pa čak i srce.Smanjenje telesne težine omogućiće vam da se osećate bolje, i ublažiće simptome srčane slabosti.Međutim, težinu treba smanjivati pažljivo. Da bi se smanjila telesna težina treba jesti manje, ali treba birati hranu bogatu hranljivim materijama koja zasićuje, i treba se redovno kretati. Posebno izbegavajte masnoće koje se nalaze u mleč- nim proizvodima i mesnim prerađevinama.Teška srčana slabost može da prouzrokuje probleme u vidu velikog gubitka težine.Tada je neophodna hrana posebno bogata hranljivim materijama.
Redovno zapisujte težinu, ako se vaša težina iznenada poveća za više od 2 kg u odnosu na normalnu težinu, to može biti rani znak nakupljanja tečnosti u organizmu. Naučite uz pomoć lekara/medicinske sestre da dozirate svoje lekove za izbacivanje tečnosti, polazeći od svoje težine i od toga kako se osećate.
Alkohol
Kod srčane slabosti prouzrokovane alkoholom, neophodno je potpuno uzdržavanje od alkohola jer alkohol ima negativan uticaj na srčani mišić što može da pogorša pumpnu sposobnost srca. Kod ostalih oblika srčane slabosti, treba izbegavati alkohol u preteranim količinama.Alkohol, takođe, može doprineti određenim poremećajima srčanog ritma.
Prestanak pušenja
Prestanak pušenja je izuzetno preporučljiv. Nikotin dovodi do skupljanja krvnih sudova što povećava otpor koji srce treba da savlada. Ugljenmonoksid u duvanskom dimu zauzima mesto kiseonika u krvi zbog čega dolazi do daljeg pogoršanja već ionako smanjenog dovoda kiseonika. Duvanski dim ima i druge štetne efekte, što dovodi do skupljanja masti i zakrečenja krvnih sudova. To povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Postoji pomoć koja se pruža u cilju uspešnog prestanka pušenja. Jedna od mogućnosti je da se tokom prelaznog perioda koristi zamena za nikotin (npr. flasteri).
Vožnja automobila
Većina osoba koje pate od srčane slabosti, može da nastavi da vozi automobil kao i obično. Osobe koje su imale nesvestice i gubitke svesti prouzrokovane poremećenim srčanim ritmom, treba, međutim, da razgovaraju sa svojim lekarom o tome da li je preporučljivo da nastave da voze automobil.
Seksualnost
Ne postoje razlozi za uzdržavanje od seksualnih aktivnosti kod stanja srčane slabosti. Međutim, ovo stanje može da utiče i na želju i na sposobnost. Smanjena seksualna aktivnosti/impotencija pogađa veliki deo kako žena, tako i muškaraca.Tome mogu da doprinesu i lekovi.Ukoliko postoji potreba, mogu se primenjivati različiti lekovi protiv impotencije. Ne ustručavajte se da razgovarate sa svojim lekarom ili medicinskom sestrom ako imate nekih pitanja.
Vakcinacija
Infekcije mogu da pogoršaju stanje srčane slabosti i zbog toga se svake godine treba vakcinisati protiv gripa. Vakcinu treba primiti pre nego što sezona gripa počne, dakle, krajem oktobra ili početkom novembra jer je potrebno nekoliko nedelja da bi vakcina počela da deluje. Vakcinacija mora da se ponavlja svake godine jer zaštita traje najduže godinu dana. Postoje i vakcine protiv upale pluća.
Miran san
Izbegavajte kafu, alkohol i velike obroke neposredno pred odlazak u krevet. Izbegavajte duže spavanje preko dana i pojačajte fizičku aktivnost. Redovno kretanje može pozitivno da utiče na san. Neka u sobi u kojoj spavate bude sveže. Podignuto uzglavlje smanjuje opterećenje srca, a samim tim i otežano disanje. Ako hrčete ili imate druge probleme sa spavanjem, proverite da li imate sleep apneu. Takođe, razmotrite vremene za uzimanje lekova, posebno diuretika, kako bi smanjili potrebu za mokrenjem tokom noći.
Putovanja
Ako se srčana slabost kontroliše i ako je stabilna, nije nikakav problem putovati. Ako pre odlaska na put dobijete nove simptome ili se postojeći simptomi pogoršaju – konsultujte svog lekara. Ako imate ugrađen pejsmejker ili unutrašnji automatski defibrilator, sigurnosna kontrola na aerodromu može da reaguje na njih. Ni sigurnosna kontrola, ni let avionom, međutim, neće uticati na vaš pejsmejker/defibrilator. Ukoliko putovanje dugo traje, postoji rizik od oticanja nogu zbog dužeg sedenja. Dobro je da koristite kompresivne čarape koje sprečavaju oticanje nogu i da pokušate da se krećete po kabini. Ne zaboravite da na put ponesete sve svoje lekove kojih ćete imati dovoljno za ceo boravak i za još dodatna dva dana u slučaju kašnjenja u povratku.
Izvor: Institut za kardiovaskularne bolesti Vojvodine, Sremska Kamenica
Šta uraditi ako dete doživi fras I kako sprečiti ponavljanje
Febrilne konvulzije (u narodu poznatije kao fras) su napadi koji se javljaju u toku povišene telesne temperature kod dece uzrasta nakon prvog meseca života (tipično od 6 meseci do 5 godina) u odsustvu infekcije nervnog sistema.
One su veoma česte u dečjoj populaciji – oko 3-5% dece doživi jedan ili više epizoda frasa u ovom periodu svog života. U osnovi se radi o reakciji nezrelog dečjeg mozga na nagli skok ili pojavu povišene temperature.
Iako naizgled deluju strašno po okolinu, u većini slučajeva radi se o jednom bezopasnom i prolaznom poremećaju. Tipične febrilne konvulzije ne ostavljaju nikakve posledice po dečji mozak. One nisu epilepsija i treba ih jasno razlikovati jer spontano prolaze posle 5.godine života u najvećem broju slučajeva.
GROM IZ VEDROG NEBA
Iznenadna pojava konvulzija prilikom naglog skoka ili u toku povišene temperature kod do tada zdravog deteta, predstavlja jedno od najdramatičnijih i najstresnijih dogadjaja za roditelje i porodicu. Prisustvo prvom frasu izaziva paniku roditelja i strah da im dete umire, da je prestalo da diše i da ne mogu da mu pomognu. Tom prilikom, u strahu se upravo prave najčešće greške – nasilno otvaranje usta, prskanja ili polivanje deteta hladnom vodom, drmusanje, šamaranje, trešenje deteta. Sve te manipulacije predstavljaju opasnost kojima se dete može povrediti i ozbiljnije ugroziti njegovo zdravlje.
IZGLED NAPADA
Konvulzije često predstavljaju prvi znak bolesti, tj dešavajuse prilikom prvog naglog skoka temperature. Tom prilikom dete može prvo da ukoči pogled ili prevrne očne jabučice put gore ili sa strane a da se potom ukoči, ne reaguje na pozive i počne da trese rukice i nogice. Najčešće napad prestaje spontano, u roku od 5-10 minuta.
POSTUPAK U NAPADU
– Ostati priseban koliko je to moguće. Gledajte na sat kako bi ste tačno izmerili trajanje napada. Napad zbog svoje dramatičnosti izgleda roditelju kao da traje mnogo duže.
– Postaviti dete na bezbedno mesto, naprimer na pod, da leži na boku sa licem okrenutim u stranu i glavom oslonjenom na donju ruku što sprečava zapadanje jezika, pljuvačke ili ulazak povraćenog želudačnog sadržaja u disajne puteve deteta ako dete povraća i udaranje glavom o pod.
– Krkljanje i čudan način disanja su sastavni deo konvulzija i ne treba se plašiti da dete tokom konvulzija prestaje da diše niti da se guši
– Ne pokušavati nasilno otvaranje usta
– NE šamarati, NE tresti dete, NE polivati ga vodom!
– Ukoliko napad spontanto ne prestaje nakon 10 minuta pozovite hitnu pomoć.
TERAPIJA ZA PREKIDANjE NAPADA
Ukoliko je Vaše dete već imalo fras moguće je da Vam je Vaš doktor propisao lek za prekid napada.
Lek za prekid napada je Diazepam rektiola (tubica) kojom se lek daje kroz čmar deteta. Moguće je dati i lek Midazolam u obliku spreja koji se naprska na sluzokožu usne duplje – ovaj lek kod nas još nije svuda dostupan Diazepam je kod nas najzastupljeniji, dobro prihvaćen i često preporučen lek za prekidanje frasa.
Nakon postavljanja deteta u bočni položaj, neophopdno je raskomotiti ga,skinuti mu pelene i donji veš a zatim ukoliko napad spontano ne prestaje nakon 10 minuta:
– Diazepam mikroklizmu (vrh tubice) uvući u čmar deteta i istisnuti ceo sadržaj
– Izvući tubicu bez otpuštanja, dakle – stisnutih prstiju, da se lek ne bi vratio u tubu.
– Po vađenju tubice, stisnuti detetu guzu par minuta, da lek ne iscuri napolje
– Ukoliko po aplikaciji prve Diazepam rektiole napad ne prestaje, druga Diazepam rektiola se može dati nakon 5-10 minuta. Potom se sa detetom uputiti u najbližu pedijatrijsku ustanovu.
Fras obično brzo prestaje, ali potom mora da se nastavi sa obaranjem visoke temperature i da se dete odvede na pregled kod pedijatra.
NA ŠTA OBRATITI PAŽNjU?
Konvulzije prilikom povišene temperature mogu biti znak infekcije mozga ili možanih opni i zato je neophodno da posle prvog frasa , pogotovo ako je dete mlađe od 1,5 godine pregleda pedijatar u Domu zdravlja i utvrdi uzrok povišene temperature, radi isključivanja znakova infekcije mozga.
FEBRILNE KONVULZIJE I EPILEPSIJA
Veliki broj studija nije pokazao povezanost tipičnog frasa sa kasnijim povećanim rizikom za pojavu epilepsije. Znači ako je Vaše dete imalo jednu ili dve epizode tipičnog frasa i urednog je psihomotornog razvoja, šansa da će dobiti epilepsiju je skoro ista kao i da fras nije ni imalo!
KOLIKO ČESTO MOGU DA SE PONOVE FEBRILNE KONVULZIJE?
Ponavljanje frasa se javljaja kod 30-40% dece. Faktori rizika za to su pojava dečjeg frasa kod bliskih članova porodice, fras u prvoj godini zivota, pojava epilepsije kod bliskih rođaka, poremećaji u psihomotornom razvoju.
SPREČAVANE PONAVLjANjA KONVULZIJA
Osnovu sprečavanja ponavljanja frasa čini primena lekova za snižavanje temperature (Paracetamol ili Brufen) pri svakoj povišenoj temperaturi. Povremenu primenu Bensedin tableta kod povišene temperature propisuje samo dečji neurolog nakon detaljnog pregleda i dodatnih analiza. Mali broj dece zahteva kontinuranu primenu drugih antiepileptika radi sprečavanja napada i ove lekove može prepisati samo dečji neurolog.
Diazepam rektiole nisu preporučljiva da se koriste u prevenciji (sprečavanju) napada.
PRVE TIPIČNE FEBRILNE KONVULZIJE – pravac dečiji neurolog?
Ne! Ukoliko je Vaše dete doživelo prvi fras u uzrastu nakon navršenih godinu dana života, neophodno je da ga prvo pregleda pedijatar u Domu zdravlja radi isključivanja akutne infekcije mozga. Ukoliko pedijatar proceni da se radilo o epizodi tipičnog frasa i ukoliko se dete do tada normalno psihomotorno razvijalo, nema potrebe da ga pregleda dečji neurolog. Nisu potrebna dodatna ispitivanja (EEG, skener, magnet mozga i drugo) jer ćete time izlagati dete nepotrebnom stresu!
Lekar iz Doma zdravlja će znati kada treba da dete uputi dečjem neurologu.
dr Aleksandar Dimitrijević
Šta sve mačka leči kad prede
